Можно ли взрослым детское питание при гастрите? Питание детей при гастрите: как сделать его не только полезным, но и вкусным Основа диетического питания

Чтобы лечение гастрита было действенным и успешным, ребенка необходимо правильно кормить. Рекомендации специалистов-гастроэнтерологов помогут справиться с проблемой.

Гастрит относится к наиболее распространенным заболеваниям органов пищеварения у детей. При заболевании воспаляется слизистая оболочка желудка, что проявляется сильными болями в животе, запорами, изжогой и тошнотой, общим ухудшением самочувствия. Для эффективного лечения заболевания применяется грамотное медикаментозное лечение и щадящая диета при гастрите у детей. Каким должно быть питание ребенка? Что можно и что нельзя при гастрите?

Симптомы и проявления

Гастроэнтерологи выделяют несколько стадий опасного для здоровья заболевания. Острый гастрит характеризуется внезапным началом, возникновением резкой боли в верхней части живота (немного выше пупка), иногда боль отдает в правое подреберье. При этом может быть тошнота и рвота, нередко повышается температура тела (порой до 39 °С), наблюдается расстройство стула, вялость и отсутствие аппетита.

Очень часто родители в этих случаях подозревают, что ребенок съел что-то не то. И отчасти это верно. Даже, если малыш съел доброкачественную пищу, вполне возможно, что она не соответствует его возрасту. В других случаях причиной заболевания могут быть пищевые токсины или болезнетворные организмы.

Если вовремя обратиться к врачу, соблюдать сроки и объемы терапии и все врачебные рекомендации, то болезнь останется лишь неприятным эпизодом в жизни ребенка и не перейдет в хроническую.

Хронический гастрит представляет собой постоянную череду фаз выздоровлений и обострений. В этом случае на первый план выходит вопрос детского питания при гастрите. А целью лечения становится сведение к минимуму периодов обострения (рецидивов) и увеличение периодов ремиссии заболевания, то есть времени, когда болезненные симптомы практически не наблюдаются.

Почему у ребенка появился гастрит

В числе причин, вызвавших возникновение этого серьезного заболевания в детском возрасте, специалисты называют следующие:

• незрелость детской пищеварительной системы. Поскольку пищеварительная система ребенка полноценно сформируется примерно к семи годам, то до этого возраста дети наиболее уязвимы к воздействию неблагоприятных факторов на систему ЖКТ;
• период интенсивного роста ребенка. Обычно это 5-6 лет и 10-15 лет. В эти периоды отмечается более высокий уровень заболеваемости;
• пища, не соответствующая возрасту;
• несоблюдение режима питания;
• прием некоторых лекарств;
• еда второпях, когда пища проглатывается практически без разжевывания;
• злоупотребление сухоядением - едой сырых овощей и фруктов;
• физические и эмоциональные нагрузки, стресс.

С неблагоприятными факторами ребенок может столкнуться при переходе из детского сада в школу. Общий и пищевой режимы в этот период подвергаются кардинальным изменениям, нередко нарушаются. Контролировать рацион ребенка в новых условиях у родителей не всегда получается.

Не менее важными могут оказаться и другие причины:

• наследственная предрасположенность малыша к заболеваниям ЖКТ;
• различные инфекции, особенно опасна встреча с бактерией хеликобактер пилори;
• глистные инвазии;
• эндокринные патологии;
• не вылеченный острый гастрит, перешедший в хроническую форму.

Важно! Выявить и подтвердить диагноз может только специалист на основе тестов и лабораторных анализов! Не занимайтесь самолечением! Некомпетентный человек может легко ошибиться и пропустить более серьезные хирургические патологии - аппендицит, кишечную непроходимость и другие. При первых же признаках острого гастрита у малыша срочно вызывайте врача или обратитесь в поликлинику! Не отказывайтесь от госпитализации, если это требуется.

Как правильно питаться при гастрите

Конечно же, родителей волнуют вопросы, чем кормить ребенка и как часто предлагать ему пищу? Острый гастрит длится примерно 3-4 дня. В это время меню ребенка должно состоять из легких диетических блюд.

Например, из сваренных на воде каш - рисовой, овсяной, гречневой. Можно предложить малышу картофельное пюре без сливочного масла и любых других жиров и без подливы. Поддержать заболевшего помогут легкие супчики без зажарки на овощном бульоне.

Ни в коем случае не давайте ребенку продукцию быстрого приготовления, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния маленького пациента. Готовить диетические блюда вам будет намного легче, если вы обзаведетесь пароваркой или мультиваркой, готовка в которых подразумевает минимальное количество соли и жиров или растительных масел или полное их отсутствие.

Что включают основные принципы правильного питания в период заболевания:

1. Питание заболевшего малыша сейчас должно быть дробным и частым, рекомендуется 5-6 раз в день.
2. Блюда должны подаваться только в теплом виде.
3. Нельзя перекармливать ребенка.
4. Убрать из рациона продукты с раздражающим действием: все острое, жирное, соленое, кислое, копченое, маринованное, газировки.
5. Для приготовления диетических блюд не использовать трудноперевариваемые продукты - бобы, фрукты с плотной кожицей, жирное мясо.
6. Наваристые мясные, овощные и рыбные бульоны запрещены.
7. Готовить только из свежих продуктов, блюда не должны длительно храниться в холодильнике.

Продумывая меню ребенка, учтите, что изобретать вам ничего не нужно. Диетологи советуют использовать исключительно щадящую пищу, не раздражающую ЖКТ ребенка ни термически, ни механически и не химически.

А выдающийся российский врач Мануил Певзнер разработал эффективную и уникальную систему диетического питания, состоящую из 15 специальных столов, предназначенных для каждого заболевания органов ЖКТ по фазам и особенностям недугов. Уже более 100 лет труды ученого с благодарностью используются и врачами и пациентами.

Запрещенные продукты

Родители должны четко уяснить, что можно и нельзя есть ребенку, что необходимо исключить из рациона заболевшего.

Итак, в список запрещенных продуктов входят:

• выпечка из сдобного и слоеного теста магазинная и домашняя, любой свежий хлеб;
• борщи, окрошки и щи на свином или бараньем бульоне, любые крепкие бульоны и овощные отвары, а также рагу;
• рыба и мясо жирных сортов;
• соусы, консервы домашние и промышленные, копчености;
• каши - кукурузная, пшенная, бобовые культуры;
• кислые фрукты, щавель, богатые клетчаткой овощи и фрукты;
• кисломолочная продукция - ряженка, кефир, простокваша. Сметана - в ограниченных количествах;
• соленые сыры;
• яйца, сваренные вкрутую и яичница;
• мороженое, шоколад, фаст-фуд;
• острые специи и вкусовые добавки;
• крепкий чай и кофе, газировки.

Важно! При составлении меню для ребенка нужно учитывать кислотность желудка, которая бывает повышенной или пониженной. Продукты, разрешенные при пониженной кислотности, запрещены при повышенной.

Примерное меню для ребенка: Столы № 1 и № 2

1. Диетический стол № 1 назначают при хроническом гастрите с повышенной кислотностью на 6-12 недель, вне периода обострения.
2. Диетический стол № 2 рекомендован для лечения гастрита с пониженной кислотностью.

Стол № 1 достаточно калорийный, энергетическая ценность - 2800 ккал. Содержит жиры, белки и углеводы в физиологической норме. Входящие в это лечебное питание блюда отличаются умеренным щадящим воздействием на слизистую желудка. Больному рекомендуется 5-6-разовое питание с трех-четырех-часовыми интервалами. Назначается на 4-6 недель и более.

Можно включать в рацион тушеные и запеченные блюда, подсушенный белый хлеб, галеты, некислые творог и кефир, соус на основе сметаны, паровые рыбные и мясные блюда, вермишель твердых сортов, печеные фрукты. Не более 1 раза вы неделю можно кушать домашнюю выпечку с мясной или фруктовой начинкой.

При назначении диетического стола № 2 при гастрите с пониженной кислотностью, специалисты ставят задачу уменьшить агрессивное воздействие пищи на слизистую желудка и стимулировать выработку желудочного сока. Диета предполагает 5-разовое питание и содержит порядка 3100 ккал.

В рацион разрешено включать нежирные бульоны, кисло-сладкие ягоды и фрукты, белокочанную капусту, кисломолочную продукцию, какао и цитрусы. Что касается способов приготовления, допустимо разумное включение в рацион жареных без панировки блюд.

Важно! Заболевания хронического течения могут иметь сезонные обострения. Рецидивы заболевания могут возникнуть даже без явных погрешностей в детском питании весной и осенью. Для предупреждения обострений желательно в течение 3-4 недель придерживаться профилактической диетотерапии, соответствующей форме заболевания в осенне-весенний период.

Диета при остром гастрите у детей

Для маленьких пациентов с острым гастритом врачи рекомендуют самый строгий стол № 1а. Такая диета при остром гастрите соблюдается в течение 2-3 суток. Кормить ребенка необходимо небольшими порциями 6 раз в день. Энергетическая ценность стола № 1а не превышает 2000-2200 ккал в сутки за счет уменьшения количества жиров и углеводов и частично белков.

В меню не должно быть свежих фруктов и овощей. Запрещены: кисломолочные продукты, выпечка, специи и пряности, газированные напитки, кофе. Рекомендуется кормить ребенка паровыми блюдами, а также приготовленными способом варки с минимальным количеством соли.

В список диетических блюд стола № 1а входят:

• слизистые супы из разрешенных круп со сливочным маслом, сливками;
• нежирное отварное мясо и рыба;
• паровые омлеты;
• протертые каши на воде с добавлением молока (рисовая, гречневая, манная и овсяная);
• молочные и фруктовые кисели, молоко и чай, отвар шиповника.

С угасание острой симптоматики можно включать в рацион ребенка блюда по рецептам диетического стола № 1б.

В заключение

Не паникуйте, если вашему ребенку поставлен диагноз «гастрит». Пересмотрите вопросы питания, наладьте режим дня. Возможно, стоит уделить внимание физической активности, проанализировать психологическую обстановку в семье. Запаситесь терпением и действуйте. А главное, верьте, что все поправимо. Только так можно преодолеть недуг.

Должно быть дробным и в строго определенное время. В этом материале мы расскажем вам о том,какая диета при гастрите наиболее оптимальна для ребенка с учетом разновидности воспаления слизистой желудка(гастрит с повышенной или же с пониженной кислотностью ).
Сейчас участились случаи диагностирования гастрита у маленьких детей . Главные виновники этого явления - несбалансированное питание малышей , неблагоприятная обстановка дома и в садике, постоянное нахождение в стрессовой ситуации. Чаще всего встречается гастрит с повышенной кислотностью ,но в последнее время участились случаи заболевания гастритом с пониженной кислотностью у детей.

При хроническом гастрите слизистая желудка воспалена долгое время, в результате чего желудок не может полностью и полноценно переваривать пищу.
Чтобы избежать появления гастрита у крохи, нужно контролировать частоту приема пищи и ее качество. Если позволять ребенку есть всухомятку,кормить пищей или напитками,разрушающими слизистую желудка, либо постоянно кормить малыша в спешке, или допускать переедание , то гастрит ему будет обеспечен. Слишком острая, жирная или горячая еда тоже не рекомендуется. Не увлекайтесь и диетической пищей: белок, витамины, железо и другие микроэлементы необходимы для развития организма.
Особенной заботы требует ребёнок, у которого есть предрасположенность к недугам ЖКТ .

Итак,что едят при гастрите и какая диета показана ребенку ,у которого диагностировано воспаление слизистой оболочки желудка?
Когда у малыша диагностировали острый гастрит , сначала на 6-12 часов ему запрещают употреблять любую пищу. Необходимо вводить растворы глюкозы и Рингере. Если началась рвота, показано введение растворов внутривенно, как только симптом исчезнет, можно предложить больному отвары из фруктов, риса, овощей.

Диета при гастрите должна быть грамотно сбалансирована,пища принимается сторого в определенные часы.
Спустя полдня или день разрешается давать каши жидкой консистенции, супы, пюре из овощей, бульоны. Пройдет 3-4 дня и малыш будет есть отварные мясо и рыбу, масло сливочное и творог. Через неделю назначается щадящая диета с учетом потребностей организма по возрасту ребенка. Ее нужно соблюдать 7-14 дней, а потом возвращаются к привычному питанию.

Во время обострения хронического гастрита больного ребенка на несколько дней (до недели) переводят на протертую пищу (пюре и супы), плюс молоко, мясо и рыба (отварные). Пациент должен есть до 8 раз в сутки. Острая, соленая и пряная еда запрещается. Спустя три недели рекомендуется переход на диету с 4-5 приемами пищи.

Какие продукты питания включает диета ,если у ребенка гастрит с повышенной кислотностью?
Иногда у пациентов повышается кислотность, ее регулируют за счет удаления пищи с содержанием волокнистой сетчатки (редис, брюква, хлеб). Бульоны, кофе и газировки тоже попадают под запрет. Не давайте малышу слишком горячую или охлажденную пищу.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью должна включать в себя легко усваиваемые продукты питания:
При пониженной кислотности из рациона удаляют, грибы, жирное мясо, копченые продукты, маринады. Употреблять пищу лучше регулярно до 5 раз в день, отдавая предпочтение продуктам, которые усваиваются легко: пюре из картофеля, каши, сделанные всмятку яйца, творог нежирный.

Для того,чтобы узнать,какая диета при гастрите для ребенка наиболее подходящая,важно как можно скорее обратиться за консультацией к детскому гастроэнтерологу , сделать все необходимые обследования,а также сдать соответствующие анализы для определения точного диагноза. Выяснив тип гастрита,развивающийся у ребенка (с повышнной или с пониженной кислотностью),можно выбрать соответствующую диету. Ниже вы более подробно узнаете,что едят при гастрите с повышенной или же пониженной кислотностью.

Теперь вы знаете,какие диеты при гастрите с пониженной или повышенной кислотностью наиболее эффективные. Также вы ознакомились с народными средствами,которые помогают избавиться от симптомов и приглушить неприятные ощущения,вызванные воспалением слизистой оболочки желудка. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу ,прежде чем выбрать способ лечения и диетическую программу,если у ребенка наблюдаются типичные признаки гастрита.

Следующая статья.

Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) может возникнуть у детей вследствие грубых нарушений в питании: потребление недоброкачественных продуктов, прием большого количества жирной или грубой, богатой растительной клетчаткой пищи (незрелых фруктов, ягод), нарушение режима питания, еда наспех или всухомятку. Острый гастрит проявляется тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, болями, ощущением тяжести в подложечной области. Лучшее лекарство при ОГ - воздержание от приема пищи в течение первых суток. При этом воспаленная слизистая оболочка желудка отдыхает, что является своеобразной защитной мерой, поскольку выделение пищеварительных соков при воспалительном процессе резко уменьшается. Нужно только часто и небольшими порциями поить ребенка в этот период теплым некрепким чаем, кипяченой водой, слабыми отварами трав без сахара, 5%-ным раствором глюкозы в сочетании с физиологическим раствором (0,9%-ным раствором поваренной соли). Общее количество жидкости определяется степенью жажды у больного. На следующий день после голодания разрешаются фруктово-овощные и крупяные отвары, отвар шиповника. С третьего дня болезни ребенка переводят на жидкую пищу: некрепкий обезжиренный бульон с белым сухариком или слизистый протертый суп, кисель, жидкие каши. Лишь с четвертого дня в диету включают мясные паровые блюда (тефтели, фрикадельки), отварную рыбу, различные пудинги. На пятый день уже можно использовать в питании молочные супы, отварную курицу (без кожи), более густые каши и овощное пюре (картофельное, морковное). Затем ребенка постепенно переводят на обычное питание в соответствии с возрастом, расширяя способы кулинарной обработки продуктов. Паровые блюда заменяют вареными, вместо киселей дают пюре из свежих фруктов, фруктовые соки, печеные яблоки. Для профилактики хронического гастрита в течение нескольких недель из рациона ребенка, выздоровевшего после ОГ, следует исключить острые и соленые продукты и трудно перевариваемые жирные блюда. Хронический гастрит встречается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. При ХГ страдают железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин и слизь. В результате нарушается деятельность желудка. Причем нарушения могут быть двух видов: в одном случае уровень соляной кислоты повышается (ХГ с повышенной секреторной активностью), в другом - снижается (ХГ с пониженной секреторной активностью). Основным проявлением хронического гастрита являются боли в подложечной области, чаще всего после еды, сопровождающиеся изжогой или отрыжкой кислым при повышенной кислотности желудочного сока, тошнотой, снижением аппетита и отрыжкой воздухом - при пониженной кислотности. Надо отметить, что в условиях воспаления и атрофии слизистой желудка усиливается ее всасывательная способность. При этом начинают всасываться крупные молекулы пищевых веществ, что приводит к интоксикации и аллергизации организма. У детей ухудшается общее самочувствие, они быстро утомляются, появляется или усиливается пищевая аллергия. При ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка ребенок должен принимать пищу 6-7 раз в день небольшими порциями, в результате чего не успевает образоваться свободная соляная кислота, раздражающая желудок. Одновременно из рациона больного ребенка исключают продукты и блюда, оказывающие местное раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку желудка, а также обладающие сильным сокогонным действием: мясные, рыбные, крепкие овощные, особенно грибные, бульоны, капустный отвар, жареные мясо и рыбу, сырые непротертые овощи и фрукты, соленья, маринады, копчености, острые закуски, колбасные изделия, консервы, свежий лук, редис, репу, редьку, пшеничную кашу, черный хлеб, пироги, выпечку из сдобного теста, холодные и газированные напитки, мороженое, кислые ягоды и фрукты. Блюда готовят из отварных продуктов и дают в протертом виде. Мясо и рыбу отваривают в двух водах и пропускают через мясорубку, каши и овощи протирают. Ценными продуктами для питания таких больных являются молоко (3-4 стакана теплого молока для снижения кислотности содержимого желудка), творог, яйца. В их питании не надо ограничивать жиры, а вот блюда, содержащие простые углеводы (сахар, сладости), в рационе таких детей следует несколько уменьшить. Из сырых овощей разрешается употреблять только тертую морковь и мелко нарезанные помидоры, заправленные сметаной или растительным маслом, а также сырую, мелко нашинкованную зелень. Остальные овощи следует отваривать и из них готовить салаты, но без добавления лука. Первые блюда готовят в виде супов-пюре из овощей (кроме капусты) на крупяном отваре или молочных супов с протертой крупой либо лапшой с добавлением овощей. Для приготовления вторых блюд используют курицу, нежирные сорта говядины, рыбу, сваренные в воде или на пару. Для улучшения вкуса после отваривания их можно слегка запечь в духовке. Для приготовления вторых блюд используют яйца, творог, сметану, сливки. В качестве гарниров для мясных и рыбных блюд можно предложить картофельное и морковное пюре, отварную цветную капусту, свеклу, тушеные или приготовленные в виде пюре кабачки и тыкву, а также отварную лапшу, вермишель, каши. Последние дают и в качестве самостоятельного блюда на завтрак или ужин. Блюда заправляют сливочным или растительным маслом, можно использовать сметанный и молочный соусы. На завтрак и ужин, кроме названных блюд, рекомендуется готовить на пару различные пудинги, омлеты, запеканки, а также молочные каши. Из хлебных изделий используют белый пшеничный несвежий (вчерашний) хлеб, белые сухари, несдобное печенье, бисквит. Пищу детям, больным ХГ с нормальной или повышенной секрецией желудка, желательно немного недосаливать, а пряности необходимо исключить вообще.

В зависимости от возраста ребенка в суточный рацион питания рекомендуется ежедневно включать 650-800 мл молока, 35-50 г сливочного масла, 25 г растительного масла, 50-60 г сахара, 110-120 г свежих фруктов, 140-210 г картофеля, 90-140 г овощей, 55-85 г крупы (в том числе макаронных изделий), 150-250 г пшеничного хлеба (включая все виды хлебобулочных изделий). Творог дают 3-4 раза в неделю по 45-65 г в день, неострый сыр используют в те дни, когда в меню нет творожных блюд. Сыр обычно добавляют в протертом виде к сливочному маслу, приготавливая бутерброд к завтраку или ужину (недельная норма 45-55 г).

В период обострения ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в первую неделю ребенку пищу дают 6-8 раз в день, несколько уменьшая ее общий объем и набор продуктов. Основу диеты в начале обострения ХГ составляет молоко, объем которого увеличивается до 1 литра в сутки. Можно употреблять также сливки, яйца всмятку или в виде парового омлета (1-1,5 шт. в день), сливочное масло (15-25 г в день), протертый творог (30-45 г в день), слизистые протертые крупяные супы, молочные протертые каши, паровые пудинги, мясные и рыбные суфле и гаше из вываренных продуктов, белые сухари, свежие фрукты в небольшом количестве (для приготовления киселей). В пищу добавляют меньшее количество соли, чем для здоровых. Такую диету (см. ниже диету № 16) больному ребенку назначают на 1-2 недели. Но поскольку она близка к физиологической и почти полностью удовлетворяет потребности детского организма в белках, жирах и углеводах, в случае замедленного течения восстановительных процессов (об этом свидетельствуют продолжающиеся боли, изжога и другие нарушения) ее можно продлить еще на неделю. С третьей-четвертой недели лечения меню больного ребенка постепенно расширяют, число кормлений уменьшают до 5-6, а калорийность суточного рациона увеличивают. В питании постепенно снижают объем молока и увеличивают содержание сливочного масла, творога. В рацион вводят растительное масло, несвежий пшеничный хлеб, вареные овощи, свежие некислые фрукты, компот из сухофруктов. Всю пищу дают в протертом виде. Затем 6-12 месяцев ребенку следует есть те же продукты и блюда, но приготовленные без протирания и резкого механического измельчения. Несколько раз в неделю можно употреблять хорошо выпеченные несдобные булочки, ватрушки с творогом, пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой, яйцами. Не противопоказано использование в качестве подливы молочного соуса (без пассеровки муки) с добавлением сливочного масла, сметаны, а также фруктового и молочно-фруктового соусов. Ниже приводятся примерные однодневные меню для детей, больных ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в период обострения (диета № 16; табл. 20) и вне обострения (диеты № 1 протертая и № 1 непротертая; табл. 21).

Таблица 20. Примерное семидневное меню для ребенка при обострении хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией либо при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (диета № 16)

Кормление	Наименование блюда	Порция, г, мл
После сна за 20-30 мин до еды
Первый завтрак	Пудинг рыбный Пюре картофельное жидкое
Второй завтрак	Желе молочное
За 20-30 мин до обеда
	Суп-пюре овсяный молочный Котлеты мясные паровые Каша рисовая протертая Кисель из сушеных фруктов Сухари из белого хлеба
	Крем творожный
	Каша гречневая молочная протертая Яйцо всмятку Сухари из белого хлеба

Таблица 21. Примерное однодневное меню для ребенка, страдающего хроническим гастритом с нормальной или повышенной секрецией либо язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии затухающего обострения (диета № 1 протертая) и в период вне обострения (диета № 1 непротертая)

Кормление	Диета № 1 протертая	Диета № 1 непротертая	Порция, г, мл
После сна за 20-30 мин до еды	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника
Первый завтрак	Омлет натуральный паровой Пюре морковное Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом	Омлет натуральный паровой Салат из вареной моркови с растительным маслом Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом
Второй завтрак	Яблоко печеное с сахаром	Яблоко печеное с сахаром
За 20-30 мин до обеда	Сок капустный или картофельный	Сок капустный или картофельный
	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов протертый Хлеб белый	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов Хлеб белый
	Печенье несдобное	Печенье несдобное
	Чай с молоком Хлеб белый с маслом и тертым сыром	Каша из овсяных хлопьев «Геркулес» молочная Чай с молоком Хлеб белый с маслом и сыром

При непереносимости молока следует исключить его из питания. В этом случае необходимое по возрасту количество белка компенсируется увеличением других белоксодержащих продуктов (мясо, рыба, яйца, творог) и включением специальных лечебных продуктов, содержащих повышенное количество белка (белковый энпит). И если в течение года обострений заболевания не будет, ребенка можно перевести на привычное питание. В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

medbe.ru

Диета при гастрите у детей: чем кормить, правильное питание

В конце двадцатого века было принято считать, что гастрит широко распространен только среди студентов, а также у взрослых. Но сегодня регистрируются случаи развития воспаления желудка и у детей: с каждым днем их все больше и больше. Главным образом в младшем возрасте заболевание прогрессирует из-за нездорового питания и негативных эмоций, которые возникают вследствие трудностей в детском саду или школе. Гастрит может возникнуть как в подростковом возрасте, так и в 1 год. Как правило, гастрит распространен и среди школьников. Нехватка времени на отдых и еду сказывается негативно на работе желудка. К тому же во многих школах кормят не достаточно хорошо, от чего ребенок предпочитает перекусывать иными закусками. Поэтому сегодня гастрит чаще всего возникает в 10 лет.

Во время гастрита дети часто теряют аппетит, а употребление еды вызывает неприятные ощущения. Также боли отмечаются при голоде, локализуются они в животе. Иногда могут встречаться такие признаки, как кислая отрыжка и изжога. Помимо этого гастрит характеризуется ростом уровня кислотности желудочного сока, от чего возникают иные проблемы со здоровьем. В связи с этим у многих родителей возникает вопрос, чем кормить?

При симптомах гастрита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основе полученных данных от обследования он назначает лечение. Терапия гастрита проводится разными способами, в том числе и с помощью диеты. В особенности правильное питание блокирует развитие осложнений в желудке, а также является важным пунктом в предупреждении гастрита.

Принципы диетотерапии

При гастрите рекомендуется обратиться не только к гастроэнтерологу, но и к диетологу, чтобы он назначил, что можно употреблять в пищу. Важно придерживаться особого режима питания. И это касается не только периодов обострения болезни. Как показывает практика, дети, которые придерживаются правильного питания, мало подвержены расстройству желудка. Питаться следует не менее 5-6 раз в сутки, при этом прием пищи должен совершаться в установленное для этого время. Ребенку необходимо иметь два сытных завтрака, обед, полдник и ужин. В этом заключается первый принцип лечения с помощью диеты.

Второй принцип заключается в том, что все продукты должны быть свежими, и приготовлены особым способом. Не допускается принимать ту пищу, которая была приготовлена несколько суток назад. Во время готовки нельзя добавлять в еду различные искусственные пищевые добавки. Заменить их можно любыми натуральными продуктами: фруктами, овощами или травами. Самым полезным способом приготовления еды считается пар, также можно потушить продукты на небольшом огне с добавлением воды или использовать духовку. Но в процессе нужно наблюдать, чтобы на еде не возникла корочка.

Во время готовки всех видов супа желательно применять слизистый отвар. Он обволакивает стенки эпигастрия, благоприятно воздействуя на работу желудка. Для супов отлично подойдут разные типы круп и овощей. Как заливку рекомендуется применять сливки или масло сливочное. Естественно, кормить ребенка допускается и мясом, и при диете допускается прием мясных блюд. При этом стоит учитывать, как приготовить его. Если мясо мягкое, его стоит сварить, но жесткие сорта надлежит использовать только при приготовлении фарша, котлет или тефтелей.

Суть третьего принципа диетотерапии состоит в том, что в рацион обязательно должны входить полезные продукты. Благоприятно на организм больного гастритом ребенка подействуют слизистые каши. Среди них выделяют перловку, рис и гречу: не будет вредным готовить эти виды вместе. Не стоит забывать и про овсяную кашу, она весьма полезна для организма, особенно в сочетании с молоком.

Также для ребенка будет полезно употреблять овощи. Подавать их можно как свежими, так и приготовленными в виде супов. Главное, чтобы все овощи были мытыми. Врачи рекомендуют отмывать некоторые из овощей с помощью губки. В 2 года желательно подавать их в протертом виде.

Питание при воспалении эпигастрия исключает любые консервы, жареную пищу, крепкие напитки, а также пищу с высоким содержанием сахара. Кроме того, не все овощи можно употреблять в пищу, так нужно исключить белокочанную капусту, редьку и бобы. Диета при гастрите у ребенка допускает наличие гороха, но только в форме пюре.

В меню ребенка с гастритом большую часть продуктов должны составлять овощи, свежие или приготовленные. Но в том случае, если болезнь обострилась, нельзя употреблять сырые овощи. Сидеть на диете стоит до полного выздоровления.

Диетотерапия при остром гастрите

Диета при остром воспалении назначается с целью облегчить работу желудка. Особый рацион питания считается важным моментом в лечении. Детское питание должно благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт и не вызывать раздражений на поверженной слизистой желудка. Врачи рекомендуют первые дни лечения стараться не питаться. Это правило не касается детей до 8 лет. Отсутствие пищи позволяет слизистой оболочке прийти в норму, не подвергаясь постоянному воздействию каких-либо раздражителей.

Когда заболевание начинает проявляться ярче, чем раньше, больному надлежит придерживаться водной диеты. Объясняется это тем, что при острой форме воспаления эпигастрия дети могут испытывать тошноту или рвоту, из-за чего теряется достаточное количество жидкости. Это сопряжено с риском заработать обезвоживание, поэтому детям нужно пить много воды.

Первую часть дня ребенку рекомендуется строго поддерживаться диеты из воды и чая. Иногда она может длиться около шести часов, в особенности для детей до 7 лет. В этот период ребенку стоит подавать охлажденный чай, но не крепкий. Вода должна быть прокипячена. Соки пить нельзя. Если случилось обезвоживание, ребенок должен принимать особые растворы. Точное количество жидкости назначает врач, оценивая текущее состояние организма больного.

По истечении двенадцати часов разрешается кушать жидкую пищу. Она обычно представлена различными слизистыми супами, компоненты которых должны быть измельчены. Если среди симптомов больного присутствует изжога, ему противопоказана картошка, особенно пюре. Через 3-4 дня ребенок может начать употреблять мясные блюда, приготовленные на пару. Еще через день или два в рацион питания включаются блюда с добавлением молока, а также фрукты и соки.

Когда острый гастрит будет полностью излечен, ребенку следует продолжать придерживаться особого питания. Так в его рационе должна отсутствовать жирная, острая и соленая пища. Диетологи считают, что для организма в этот период лучше всего подойдет стол № 1.

Стол № 1

Когда симптомы гастрита проходят, врачи рекомендуют придерживаться стола № 1. Данная диета сводит к минимуму присутствие в пище поваренной соли, а также устраняет из меню ту пищу, которая способна нанести урон органам пищеварительного тракта. Прием пищи надлежит совершать дробно: не менее пяти раз в сутки, порции небольшого размера. Для детей данная диета не наносит вреда, а наоборот способствует полнейшему выздоровлению

С утра детям следует употреблять остуженный некрепкий чай. Омлет нужно готовить без добавления масла, только на пару. Разрешается прием белого подсушенного хлеба. Через некоторое время подаются молочные каши или рис с добавлением малого количества сливочного масла. Из напитков рекомендуются молоко или какао.

Обед включает в себя различные овощные супы, приготовленные на слизистом бульоне: в них не должно быть белокочанной капусты. Разрешается детей при гастрите кормить вареными яйцами. Также можно подавать мясные блюда, в особенности котлеты, сваренные на пару, к ним можно приготовить макароны. Чай должен быть некрепким. Полдник состоит из фруктов и творожных продуктов.

На ужин ребенку следует употреблять овощи в виде пюре. Курицу следует отварить, а кожу убрать. Разрешается ломтик вчерашнего хлеба.

Если боли начинают возвращаться, ребенку следует придерживаться стола № 1а. Он почти не отличается от стола № 1, но есть одно различие. Стол № 1а исключает из рациона любые овощи и фрукты.

Диета при хроническом гастрите

Диетологи обращают особое внимание на хроническую форму гастрита. Считается, что при выборе диеты необходимо учитывать способность желудка к образованию кислоты. Выделяют два вида воспаления: в одном из них кислотность высокая, в другом низкая. В том случае, если ребенок страдает от гастрита с низким уровнем кислотности, его желудок с трудом справляется с большим количеством еды, в таком случае из меню придется исключить продукты, на переваривание которых нужен долгий период. Питание при гастрите должно облегчать работу пищеварительных органов, а также способствовать выделению желудочного сока.

Во время гастрита с повышенной секрецией желудок напротив, производит слишком много соляной кислоты. Главной целью диетотерапии считается нейтрализация негативного воздействия желудочного сока на организм. Важно убрать из рациона грубые продукты питания, среди них выделяют хлеб, овощи, также нельзя употреблять жареную еду. Запрещаются и те продукты, провоцирующие выделение кислоты, а именно газированные напитки, бульоны из мяса и специи. Запрещается есть блюда с высокой температурой, чтобы не наносить еще больший урон желудочно-кишечному тракту, но они и не должны быть чересчур холодными. Приемлемой температурой считается не меньше 20 и не выше 40 градусов.

Гастрит с пониженной кислотностью

Питание ребенка при гастрите устраняет острую, жареную и соленую еду, любые консервы, газированные напитки, кофе, фрукты и овощи в сыром виде. При этом нельзя допускать недоедание. Пища должна подаваться в установленное время, чтобы в животе не возникали боли.

Как правило, диетолог сначала назначает диету на первые 9 суток. В меню должны присутствовать мясные и рыбные блюда, но при этом без жира. Готовить пищу рекомендуется на пару, тушить или запекать. Овощи и фрукты стоит тщательно обрабатывать, ребенку нельзя употреблять их сырыми.

Если гастрит у детей характеризуется повышенной секрецией, врач назначает диету, включающую слизистые каши и овощи, содержащие немного клетчатки. Когда симптомы болезни проявляются наиболее остро, ребенку запрещено употреблять необработанные овощи. Желательно их запечь или приготовить как пюре. Помимо слизистых каш и овощных блюд разрешается принимать в пищу вчерашний хлеб, различные супы, мелкие макароны, мясо и рыбу без содержания жира, вареные яйца, но не более трех за неделю, омлеты на пару, горох, ягоды некислые, блюда с содержанием молока. Из напитков допускаются сладкие соки, компоты, молоко и прохладный некрепкий чай.

Запрещается вносить в меню такие продукты, которые могут уменьшить эффективность диетотерапии или способствовать ухудшению состояния ребенка. Среди таких выделяют пеклеванный хлеб, любые блюда с высоким содержанием жира, острые специи, майонез, грибы, бобы, копченые продукты, консервы, некоторые виды овощей, чересчур кислые фрукты, сладости. Нежелательно пить крепкий чай, кофе и газированную воду.

Почему полезна диета

Диета при гастрите у детей считается незаменимым способом в борьбе с недугами, но перед тем, как кардинально менять рацион питания у ребенка, следует посетить врача-гастроэнтеролога для тщательного обследования, а уже после этого будет назначена правильная диета.

Здоровое питание не только эффективно борется с расстройством в работе желудочно-кишечного тракта, но и предохраняет организм от дальнейшего развития недуга. В связи с этим каждому родителю необходимо с детства прививать у ребенка привычку питаться правильно. Сегодня гастрит считается одним из распространенных заболеваний, поэтому важно заранее предупреждать его развитие.

gastrotract.ru

Гастрит у детей лечение: питание и диета

При всех патологиях желудочно-кишечного тракта у детей 5-10 лет существует главный принцип питания: в течение дня еда принимается небольшими частыми порциями. Исключение составляет острый панкреатит (иногда еще и холецистит, симптомы – острые боли и рвота), при котором три-пять дней пациент должен полностью голодать. Лечение голодом снимает воспаление поджелудочной и болезненные симптомы.

Естественно, противопоказаны больному ребенку такие продукты, как чипсы, шоколадки, газировки, орешки, бутерброды со свежей сдобой. Если взрослый пациент может отказаться от них, то ребенку сложно объяснить, насколько диета важна для здоровья. Поэтому говорить с ним надо спокойно и уверенно, привести какие-нибудь понятные примеры и т.п.

Сама диета у детей – основное лечение, и мало отличается от нее у взрослого варианта. Пища должна оставаться мягкой и теплой (не ниже комнатной температуры, но не горячая), грубая клетчатка и твердая еда противопоказаны. Острые блюда и специи запрещены. Жирное, жареное, копченое будет ядом для желудка при гастрите. Рецепты паровых, печеных блюд можно найти на любом сайте по кулинарии.

Химические сладости, соки, фрукты (кроме печеных яблок) и морсы провоцируют выработку желудочного сока. Это губительно для пораженного органа ребенка. Многие считают, что домашние варенья, маринады, консервы – полезны. Это не так. Для желудка они на самом деле мало чем отличаются от магазинных и наносят здоровью вред. Употреблять их можно только тем, у кого нет никаких проблем с ЖКТ, и то в ограниченных количествах.

Еще одно важное правило, на котором основано лечение: рацион при гастрите должен быть сбалансированным, содержать в основном тушеные и приготовленные на пару продукты. Крепкий чай и кофе пить нельзя. Употребление соли ограничить, но в разумных пределах (полный отказ от соли или сахара приводит к тяжелейшим последствиям). Жевательная резинка провоцирует серьезные осложнения гастрита.

Диета при гастрите у ребенка

Рацион при воспалении слизистой желудка у детей 3-10 лет – это проверенный десятилетиями «стол номер пять». Каши, паровые котлетки (многие рецепты паровых блюд очень интересны), легкие салаты и печеные яблоки всем нам известны с детства: зачастую так кормили в санаториях. Подобный щадящий режим питания применяется, как лечение, также при холецистите, хроническом панкреатите. По большому счету, так должны питаться все дети, в целях профилактики.

Но при гастрите питание имеет свои особенности за счет отличий в формах воспаления: кислотность желудка может быть как пониженной, так и повышенной.

Гастрит с повышенной кислотностью

Симптомы такого вида патологии – кислая отрыжка, боли. В данном случае необходимо снижать выработку желудочного сока. Лечение медикаментами не так важно, как рацион. Из рациона надо исключить следующие продукты:

• с грубой клетчаткой (редис, рыба с хрящами, мюсли, мясо с жилками, репа и брюква, «серый» хлеб (с отрубями);
• цитрусовые;
• кофе;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• черный хлеб;
• капуста (свежая, белокачанная);
• соусы;
• грибы.

Температура продуктов должна не превышать 50-60 градусов, но не быть холодной (ниже 16-20 градусов). Примерное меню при гастрите с повышенной кислотностью у детей (рецепты из нашего детства):

1. гречневая, овсяная каши;
2. нежирный кролик;
3. речная рыба;
4. кипяченое домашнее молоко;
5. шпинат, кабачок, тыква, морковь и буряк (из них отличные рецепты салатов);
6. печеные яблоки, малина;
7. чай из ромашки (не крепкий).

Гастрит с пониженной кислотностью у ребенка

При этой патологии симптомы таковы: ноющие боли, пища переваривается медленно и плохо, недостаточно качественно. Для того, чтобы повысить выработку нужных веществ в желудке, рекомендуется перед едой пить воду «Ессентуки-17» (с 9-11 лет), принимать порцию медленно (полчаса), одновременно есть печеные фрукты.

Чай с сахаром при данном заболевании разрешается ввести в рацион. Также можно пить кисломолочное, а вот обычное молоко запрещено.

Видео «Гастрит: причины, симптомы и лечение. Диета при гастрите»

Примерный рацион ребенка

Не только при болезнях ЖКТ у ребенка, но и с целью их профилактики, у детей с 5-10 лет следует соблюдать определенную диету.

Кормить маленького пациента правильно – это главное лечение подобных заболеваний. Естественно, в школе с друзьями ребенок все равно наверняка будет есть булочки и шоколадки, но хотя бы дома его будет ждать правильное щадящее меню.

Рацион при гастрите у детей расписан очень подробно. Диетолог, дерматолог (ведь неправильное питание провоцирует появление высыпаний на коже), гастроэнтеролог посоветуют нужное питание. Вот основные тезисы:

• из мясных продуктов разрешается: нежирная свинина, говядина, кролик, курица. Жирные блюда, сосиски, консервы и т.п. категорически запрещены;
• хлеб надо покупать ржаной, иногда черный. Батон, пирожки и печенье, домашние и магазинные пироги, выпечка – нельзя употреблять;
• рыбу разрешено готовить только нежирную (варить, запекать);
• супы не должны быть жирными. Овощные, борщи, без зажарки – можно (рецепты есть в любой кулинарной книге или Интернете);
• запрещено кормить также: жирными сливками и молоком, жирным творогом и ряженкой, жирным сыром (или слишком соленым). Остальные молочные продукты в умеренных количествах можно добавлять к блюдам или употреблять отдельно;
• белок яйца – сильный аллерген, лучше от него отказаться;
• из сладостей разрешается только мармелад (1-2 штучки в день, не больше), сухофрукты и компоты из них (узвары), чай с сахаром;
• кофе, какао, крепкий чай и охлажденные напитки, а также газировки и сладкие воды запрещены категорически.

Некоторые отступления от рекомендованной диеты у детей с 10 лет позволяются в периоды без обострений и ненадолго (полдня, максимум день). От питания зависит не только состояние органов желудочно-кишечного тракта, но и состав крови, здоровье сердца, кожи, легких, а также наличие тяжелой аллергии. Лечение всех этих патологий у ребенка любых лет гораздо сложнее, чем диетотерапия при начальных стадиях гастрита.

Видео «Что делать при гастрите у ребенка»

Чтобы понять, как лечить данное заболевание, необходимо ознакомиться с его природой и первичными причинами. В этом поможет следующий видео-ролик.

lechimdetok.ru

Соблюдение диеты при гастрите у детей

Диета при гастрите у детей важна не менее, чем лечение. Гастрит бывает острой или хронической формы. Данному недугу подвержены мальчики и девочки в возрасте от 5 до 12 лет. В это время идет интенсивное развитие всех систем детского организма, поэтому ребенок может быть уязвим для различных болезней. В период полового созревания гастрит чаще развивается у девочек. Возможно, это связано с перестройкой гормонального фона и излишней эмоциональностью.

Под острым гастритом подразумевается воспаление слизистой оболочки желудка. Причин заболевания может быть множество. Основными являются:

• злоупотребление нездоровой пищей;
• нерегулярное питание (большие промежутки времени между едой);
• систематическое употребление острых блюд;
• прием медикаментозных препаратов, раздражающих стенки желудка;
• отравление химическими веществами;
• заражение хеликобактером пилори (Helicobacter Pilori);
• чрезмерные физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Иногда гастрит возникает на фоне аллергии или других заболеваний. Хеликобактер пилори – это спиралевидный микроорганизм, который попадает в желудок или двенадцатиперстную кишку и вызывает не только гастриты, но и другие серьезные болезни.

Описание симптомов детских гастритов

Симптомы заболевания зависят от его вида и степени поражения стенок желудка. Основным симптомом является боль. При гастрите у детей появляются болезненные ощущения в верхнем отделе живота. Интенсивность болей зависит от степени воспалительного процесса, поэтому боли могут быть легкими, ноющими, интенсивными или мучительно сильными.

Кроме болевых проявлений, гастрит сопровождается тяжестью в желудке, чувством распирания и неприятного давления. Такие проявления могут быть как изолированные, так и сочетаться одновременно с болью. Гастрит также проявляется:

• отрыжкой;
• неприятным запахом изо рта;
• тошнотой;
• рвотой;
• повышенной температурой тела;
• запором;
• анемией;
• жидким стулом;
• бледностью кожных покровов.

Признаком заболевания служит налет на языке серовато-белого цвета с неприятным запахом. Ребенок может отказываться от пищи, капризничать. При остром гастрите температура тела может повышаться до 39 градусов. Анемия при данном недуге возникает из-за нарушения всасывания питательных веществ. Кроме бледности наблюдается вялость, быстрая утомляемость на фоне общей интоксикации организма.

Изжога у ребенка усиливается при наклонах или физических нагрузках. Некоторые дети жалуются на чувство жжения по всему пищеводу. При прыжках, беге помимо изжоги усиливается и боль.

В отличие от острого гастрита, хронический отличается тем, что симптомы проявляются не так ярко. При данной форме заболевания наблюдаются периоды обострения и затихания. У некоторых детей жалоб почти нет.

Временами может наблюдаться отрыжка, тяжесть и не сильные болевые ощущения. Хронический гастрит может развиваться из острого, особенно если лечение не было закончено.

Как лечится гастрит у детей?

Лечение болезни назначается после проведения диагностики, в которую входит УЗИ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия и анализы крови. После постановки диагноза и подтверждения заболевания, требуется сразу же приступить к лечебным процедурам. При лечении острого гастрита назначают:

• спазмолитики;
• ферменты:
• препараты снижающие секреторную активность желудка;
• сорбенты;
• гастроцитопротекторы.

Острый гастрит требует соблюдение строгой диеты. Вначале лечения требуется провести промывание желудка. Некоторые врачи советуют воздержаться от приема пищи в первые сутки. Поскольку хронический гастрит может быть вызван болезнетворным микроорганизмом «Helicobacter Pilori», требуется провести антибактериальную терапию.

При болях также назначают спазмолитики. Кроме соблюдения диеты, ребенку рекомендуют пить минеральные воды (Боржоми, Трускавецкая Эссентуки).

Любая форма заболевания не может быть излечима, если не будет соблюдаться диета. Поэтому мамам необходимо уделить рациону ребенка большое внимание. По мере выздоровления рацион можно будет пополнять различными блюдами.

При подборе продуктов необходимо учитывать кислотность желудка. Она бывает повышенной или пониженной. То, что разрешается при пониженной кислотности, запрещено при повышенной.

Основные принципы питания

В диетотерапии существуют несколько принципов, которые следует учесть родителям. Дети, у которых была обнаружена та или иная форма гастрита должны кушать в одно и то же время. Питание должно быть частым, а порции небольшими. Пищу разделяют на 5-6 приемов в течение дня: 2 завтрака, обед, полдник и ужин. Это первый принцип правильного питания.

Второй принцип заключается в подборе свежих продуктов и методике их приготовления. Нельзя давать больному ребенку еду, которая простояла в холодильнике несколько дней. Во время приготовления не рекомендуется добавлять искусственные добавки и усилители вкуса, острые приправы. В супы можно добавлять укроп, петрушку, лавровый лист. Требуется готовить еду на пару. Можно есть печеные блюда или тушенные на медленном огне. Если блюдо было испечено в духовке и образовалась корочка, ее нужно снять. Супы готовятся со слизистым отваром, который имеет обволакивающий эффект. Супы можно готовить с разными крупами, овощами, а заправлять сливками или сливочным маслом.

Лучше покупать мясо курицы, кролика или молодую телятину. Избегайте жирных сортов мяса и рыбы. Жесткое мясо перекрутите на мясорубке и сделайте котлеты на пару или тефтели.

Третий принцип касается сочетания полезных продуктов. При данном заболевании рекомендуется готовить каши. Ребенку будет полезно кушать перловую, рисовую, гречневую каши. Овсяную и манную каши можно готовить на молоке. Из овощей допустимо давать:

• кабачки;
• морковку;
• картофель;
• цветную капусту;
• свеклу;
• тыкву.

Все овощи должны быть кашеобразной консистенции и подаваться в телом виде. Маленьким пациентам лучше протирать приготовленные овощи в пюре. Нельзя давать детям с гастритом слишком холодную или горячую еду. В период обострения хронического гастрита запрещено давать сырые овощи и фрукты. Яблоки следует запекать в духовке. Врач и ученый Мануил Исаакович Певзнер разрабатывал специальные диеты при гастрите для детей. При заболеваниях ЖКТ показаны диеты «Стол №5» и «Стол №1».

Что запрещено есть при гастрите?

Заболевания ЖКТ требуют исключения из меню жаренных, острых, соленых, кислых продуктов. Нельзя давать ребенку свежий хлеб, пирожные с кремом, булочки и другую свежую выпечку. Запрещены к употреблению сырники, оладьи, блины. Из молочных продуктов разрешено кушать свежую сметану, некислый кефир, запеканки из нежирного творога. Избегайте жирных и острых сыров. Нельзя готовить супы на крутых, наваристых бульонах из мяса и жирной рыбы. Нельзя давать жаренный омлет, сваренные вкрутую яйца. Если ребенок любит омлет, готовьте его на пару. Яйца сваренные всмятку допустимо давать 2-3 раза в неделю.

Запрещается давать маринованные овощи, редис, сырой лук, чеснок, хрен. Свежие огурцы нужно очистить, чтобы ребенок не употреблял жесткую кожуру. При гастрите не стоит давать ребенку кислые и неспелые ягоды и фрукты. Кислота будет раздражать еще больше пораженную слизистую оболочку желудка и процесс выздоровления затянется.

Хорошо воздействуют на работу желудка кисели из некислых ягод или муссы. Можно давать мед, если отсутствует аллергическая реакция на его. Из напитков допустимо употреблять молочные коктейли, некрепкий чай, какао, сваренное на молоке. Минеральные воды должны быть без газа.

Забота о детях во время болезни требует внимания, усилий и времени.

Поэтому как только ребенок пойдет на поправку, родителям следует позаботиться о профилактике болезни, чтобы избежать частых рецидивов.

Это значит, что здоровое питание должно стать нормой в семье.

Объясните ребенку, почему не следует покупать чипсы, сухарики и фаст-фуды. Сладкие газированные напитки тоже очень вредны. Нельзя делать большие перерывы между приемом пищи. Ребенок и впредь должен питаться регулярно. Готовьте ему в школу бутерброды с сыром, избегая при этом использования копченостей. Если гастрит вызван стрессом, необходимо обеспечить ребенку здоровую эмоциональную обстановку.

Лечение воспаления слизистой оболочки стенок желудка, помимо медикаментозной терапии, предполагает соблюдение правильной диеты, рецепты которой позволят уберечь ребенка от приступов боли и будут способствовать профилактике рецидивов заболевания.

Три принципа диетотерапии

1. Все помнят знаменитую фразу героя мультсериала «Незнайка на Луне» Пончика: «Режим питания нарушать нельзя!». И это действительно так. Дети, страдающие гастритом, должны получать питание в строго определенное время, причем не только в период обострения заболевания, а всегда. Кушать ребенку нужно пять раз в день – у него должно быть 2 легких завтрака и полноценные обед, полдник и ужин.
2. Свежесть продуктов, правильные рецепты и технология их приготовления – еще один принцип, который пропагандирует лечение гастрита диетой. Пища для малыша должна быть всегда свежей, приготовленной несколько дней назад едой кормить ребенка недопустимо. Блюда не должны содержать рафинированных продуктов и вкусовых добавок искусственного происхождения. Последние можно с успехом заменить натуральными овощами, фруктами и зеленью.
   Оптимальные варианты кулинарной обработки при таком заболевании, как острый иди хронический гастрит, – варка на пару, тушение на небольшом огне или приготовление в духовке без образования корочки.
   Рецепты приготовления супов предусматривают использование слизистых отваров, обволакивающих внутреннюю поверхность желудка. Первые блюда можно варить с различными овощами и крупами, используя в качестве заправки сливочное масло или сливки. В рацион должно обязательно входить мясо, мягкие и нежные сорта которого можно отваривать, жесткие и грубые – использовать для приготовления паровых тефтелей или котлет.
3. Лечение диетой подразумевает включение в рацион ребенка полезных продуктов. Это могут быть:
   • слизистые каши – рисовая, перловая, гречневая и их сочетания;
   • геркулесовая и манная каши с молоком или сливками;
   • овощи – морковь, кабачок, свекла, цветная капуста, картофель – в виде пюре или супов-пюре.

Из меню должны быть полностью исключены:

• консервы и маринады;
• сладости;
• кофе и крепкий чай;
• такие овощи, как шпинат, редис, редька, белокочанная капуста и бобовые.

Питание при остром гастрите

Цель диетотерапии при диагнозе «острый гастрит» – максимальная разгрузка желудка и щажение его воспаленной слизистой оболочки. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют полностью отказаться от приема пищи в первые 24 часа обострения, но это не должно касаться детей младшего возраста. Лечение голодом предоставляет возможность защитить слизистую желудка от механических и химических раздражителей.

Также в этот период особое внимание следует уделять сохранению водного баланса. Острый гастрит у детей часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой, с которой из организма выводится большое количество жидкости. Поэтому чтобы исключить обезвоживание ребенка, его необходимо отпаивать, соблюдая водно-чайную диету: в качестве напитков малышу можно давать прохладную (но не холодную!) кипяченую воду или некрепкий чай. Лечение тяжелой формы болезни предполагает назначение ребенку специальных растворов.

Через сутки в рацион ребенка вводится жидкая пища, состоящая из слизистых супов, протертых через сито или измельченных блендером. Если малыша мучает изжога, то не стоит кормить его в это время картофелем, особенно в виде пюре.

Через 3-4 дня рецепты блюд для больного ребенка могут включать:

• молочные блюда;
• паровые тефтели или котлеты из мяса и рыбы;
• фруктовые соки.

Под запретом остаются соленая, острая и жирная пища, питание соответствует столу №1.

Питание при хроническом заболевании

Составляя диету детям при хроническом гастрите, необходимо учитывать кислотообразующую способность желудка: различают воспаление слизистой желудка с пониженным и повышенным уровнем кислотности.

1. Лечение гастрита с пониженной секрецией. При таком диагнозе секреция соляной кислоты снижается, и детский желудок не в состоянии справиться с большим объемом поступаемой пищи. В силу этого из меню ребенка должны быть полностью исключены длительно переваривающиеся блюда, а также:
   • сырые овощи и фрукты;
   • острые, жаренные и соленые продукты;
   • кофе и газированные напитки;
   • консерванты.
     Для исключения появления голодных болей ребенок должен получать питание своевременно.
     При составлении рациона родители в обязательном порядке должны использовать рецепты, предусматривающие использование блюд из мяса и рыбы нежирных сортов, способы приготовления которых – паровая обработка, запекание без корочки, тушение.
2. Лечение гастрита с пониженной секрецией. Целью диеты этой формы заболевания является снижение секреции желудочного сока. При этом из рациона исключаются продукты:
   • с грубой клетчаткой – овощи, жареные на растительном масле продукты, хлеб;
   • возбуждающие выработку соляной кислоты – цитрусовые, черный хлеб, острый мясной бульон.
     Пища должна быть средней температуры от 20 до 40º.

Примерный рацион ребенка

Примерное меню при остром гастрите:

• Первый завтрак: приготовленный на пару омлет с кусочком вчерашнего хлеба, стакан некрепкого чая с молоком.
• Второй завтрак: сваренная на молоке каша геркулес с небольшим количеством сливочного масла, чашка молока.
• Обед: суп с яйцом и цветной капустой на слизистом бульоне, паровые тефтели с вермишелью, слабый чай.
• Полдник: запеченное яблоко с изюмом и творогом.
• Ужин: морковное пюре с отварным кроликом и сок.

• Первый завтрак: каша гречневая, стакан молока.
• Второй завтрак: рисовые котлеты с фруктами, печенье с джемом и чашка какао.
• Обед: суп с крупой на овощном бульоне, свекольные биточки с вареной курицей, фруктовый кисель.
• Полдник: пудинг из овощей и мусс из клубники с печеньем.
• Ужин: блинчики с творогом и стакан кефира с сухариком.

Примерное меню при гастрите с пониженной кислотностью:

• Первый завтрак: вареное яйцо, тост из несвежего хлеба с джемом и чай.
• Второй завтрак: овощные оладьи с печеночным паштетом, густой фруктовый кисель.
• Обед: суп на слизистом бульоне с мясом и макаронами, картофельное пюре с рыбными котлетами, какао.
• Полдник: бутерброд с маслом и сыром, стакан чая.
• Ужин: вареники с творогом и молоко.

Диета при гастрите для детей является важнейшим компонентом успешной борьбы с заболеванием, но прежде чем организовать правильное питание, необходимо провести полное обследование ребенка и согласовать лечение и все рецепты блюд детского меню с гастроэнтерологом.

Полезное видео о гастрите у детей

9230 0

Питание при остром гастрите (ОГ)

Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) может возникнуть у детей вследствие грубых нарушений в питании: потребление недоброкачественных продуктов, прием большого количества жирной или грубой, богатой растительной клетчаткой пищи (незрелых фруктов, ягод), нарушение режима питания, еда наспех или всухомятку.

Острый гастрит проявляется тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, болями, ощущением тяжести в подложечной области.

Лучшее лекарство при ОГ - воздержание от приема пищи в течение первых суток.

При этом воспаленная слизистая оболочка желудка отдыхает, что является своеобразной защитной мерой, поскольку выделение пищеварительных соков при воспалительном процессе резко уменьшается.

Нужно только часто и небольшими порциями поить ребенка в этот период теплым некрепким чаем, кипяченой водой, слабыми отварами трав без сахара, 5%-ным раствором глюкозы в сочетании с физиологическим раствором (0,9%-ным раствором поваренной соли). Общее количество жидкости определяется степенью жажды у больного.

На следующий день после голодания разрешаются фруктово-овощные и крупяные отвары, отвар шиповника. С третьего дня болезни ребенка переводят на жидкую пищу: некрепкий обезжиренный бульон с белым сухариком или слизистый протертый суп, кисель, жидкие каши.

Лишь с четвертого дня в диету включают мясные паровые блюда (тефтели, фрикадельки), отварную рыбу, различные пудинги. На пятый день уже можно использовать в питании молочные супы, отварную курицу (без кожи), более густые каши и овощное пюре (картофельное, морковное). Затем ребенка постепенно переводят на обычное питание в соответствии с возрастом, расширяя способы кулинарной обработки продуктов. Паровые блюда заменяют вареными, вместо киселей дают пюре из свежих фруктов, фруктовые соки, печеные яблоки.

Для профилактики хронического гастрита в течение нескольких недель из рациона ребенка, выздоровевшего после ОГ, следует исключить острые и соленые продукты и трудно перевариваемые жирные блюда.

Питание при хроническом гастрите (XT)

Хронический гастрит встречается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. При ХГ страдают железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин и слизь. В результате нарушается деятельность желудка.

Причем нарушения могут быть двух видов: в одном случае уровень соляной кислоты повышается (ХГ с повышенной секреторной активностью), в другом - снижается (ХГ с пониженной секреторной активностью).

Основным проявлением хронического гастрита являются боли в подложечной области, чаще всего после еды, сопровождающиеся изжогой или отрыжкой кислым при повышенной кислотности желудочного сока, тошнотой, снижением аппетита и отрыжкой воздухом - при пониженной кислотности.

Надо отметить, что в условиях воспаления и атрофии слизистой желудка усиливается ее всасывательная способность. При этом начинают всасываться крупные молекулы пищевых веществ, что приводит к интоксикации и аллергизации организма. У детей ухудшается общее самочувствие, они быстро утомляются, появляется или усиливается пищевая аллергия.

При ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка ребенок должен принимать пищу 6-7 раз в день небольшими порциями, в результате чего не успевает образоваться свободная соляная кислота, раздражающая желудок.

Одновременно из рациона больного ребенка исключают продукты и блюда, оказывающие местное раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку желудка, а также обладающие сильным сокогонным действием: мясные, рыбные, крепкие овощные, особенно грибные, бульоны, капустный отвар, жареные мясо и рыбу, сырые непротертые овощи и фрукты, соленья, маринады, копчености, острые закуски, колбасные изделия, консервы, свежий лук, редис, репу, редьку, пшеничную кашу, черный хлеб, пироги, выпечку из сдобного теста, холодные и газированные напитки, мороженое, кислые ягоды и фрукты.

Блюда готовят из отварных продуктов и дают в протертом виде. Мясо и рыбу отваривают в двух водах и пропускают через мясорубку, каши и овощи протирают.

Ценными продуктами для питания таких больных являются молоко (3-4 стакана теплого молока для снижения кислотности содержимого желудка), творог, яйца.

В их питании не надо ограничивать жиры, а вот блюда, содержащие простые углеводы (сахар, сладости), в рационе таких детей следует несколько уменьшить.

Из сырых овощей разрешается употреблять только тертую морковь и мелко нарезанные помидоры, заправленные сметаной или растительным маслом, а также сырую, мелко нашинкованную зелень. Остальные овощи следует отваривать и из них готовить салаты, но без добавления лука.

Первые блюда готовят в виде супов-пюре из овощей (кроме капусты) на крупяном отваре или молочных супов с протертой крупой либо лапшой с добавлением овощей. Для приготовления вторых блюд используют курицу, нежирные сорта говядины, рыбу, сваренные в воде или на пару.

Для улучшения вкуса после отваривания их можно слегка запечь в духовке. Для приготовления вторых блюд используют яйца, творог, сметану, сливки. В качестве гарниров для мясных и рыбных блюд можно предложить картофельное и морковное пюре, отварную цветную капусту, свеклу, тушеные или приготовленные в виде пюре кабачки и тыкву, а также отварную лапшу, вермишель, каши. Последние дают и в качестве самостоятельного блюда на завтрак или ужин. Блюда заправляют сливочным или растительным маслом, можно использовать сметанный и молочный соусы.

На завтрак и ужин, кроме названных блюд, рекомендуется готовить на пару различные пудинги, омлеты, запеканки, а также молочные каши. Из хлебных изделий используют белый пшеничный несвежий (вчерашний) хлеб, белые сухари, несдобное печенье, бисквит.

Пищу детям, больным ХГ с нормальной или повышенной секрецией желудка, желательно немного недосаливать, а пряности необходимо исключить вообще.

В зависимости от возраста ребенка в суточный рацион питания рекомендуется ежедневно включать 650-800 мл молока, 35-50 г сливочного масла, 25 г растительного масла, 50-60 г сахара, 110-120 г свежих фруктов, 140-210 г картофеля, 90-140 г овощей, 55-85 г крупы (в том числе макаронных изделий), 150-250 г пшеничного хлеба (включая все виды хлебобулочных изделий). Творог дают 3-4 раза в неделю по 45-65 г в день, неострый сыр используют в те дни, когда в меню нет творожных блюд. Сыр обычно добавляют в протертом виде к сливочному маслу, приготавливая бутерброд к завтраку или ужину (недельная норма 45-55 г).

В период обострения ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в первую неделю ребенку пищу дают 6-8 раз в день, несколько уменьшая ее общий объем и набор продуктов. Основу диеты в начале обострения ХГ составляет молоко, объем которого увеличивается до 1 литра в сутки.

Можно употреблять также сливки, яйца всмятку или в виде парового омлета (1-1,5 шт. в день), сливочное масло (15-25 г в день), протертый творог (30-45 г в день), слизистые протертые крупяные супы, молочные протертые каши, паровые пудинги, мясные и рыбные суфле и гаше из вываренных продуктов, белые сухари, свежие фрукты в небольшом количестве (для приготовления киселей). В пищу добавляют меньшее количество соли, чем для здоровых.

Такую диету (см. ниже диету № 16) больному ребенку назначают на 1-2 недели. Но поскольку она близка к физиологической и почти полностью удовлетворяет потребности детского организма в белках, жирах и углеводах, в случае замедленного течения восстановительных процессов (об этом свидетельствуют продолжающиеся боли, изжога и другие нарушения) ее можно продлить еще на неделю.

С третьей-четвертой недели лечения меню больного ребенка постепенно расширяют, число кормлений уменьшают до 5-6, а калорийность суточного рациона увеличивают. В питании постепенно снижают объем молока и увеличивают содержание сливочного масла, творога. В рацион вводят растительное масло, несвежий пшеничный хлеб, вареные овощи, свежие некислые фрукты, компот из сухофруктов. Всю пищу дают в протертом виде.

Затем 6-12 месяцев ребенку следует есть те же продукты и блюда, но приготовленные без протирания и резкого механического измельчения. Несколько раз в неделю можно употреблять хорошо выпеченные несдобные булочки, ватрушки с творогом, пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой, яйцами. Не противопоказано использование в качестве подливы молочного соуса (без пассеровки муки) с добавлением сливочного масла, сметаны, а также фруктового и молочно-фруктового соусов.

Ниже приводятся примерные однодневные меню для детей, больных ХГ с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка в период обострения (диета № 16; табл. 20) и вне обострения (диеты № 1 протертая и № 1 непротертая; табл. 21).

Таблица 20. Примерное семидневное меню для ребенка при обострении хронического гастрита с нормальной или повышенной секрецией либо при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (диета № 16)

Кормление	Наименование блюда	Порция, г, мл
		3-6 лет	7-10 лет	11-14 лет
После сна за 20-30 мин до еды
Первый завтрак	Пудинг рыбный Пюре картофельное жидкое
Второй завтрак	Желе молочное
За 20-30 мин до обеда
	Суп-пюре овсяный молочный Котлеты мясные паровые Каша рисовая протертая Кисель из сушеных фруктов Сухари из белого хлеба
	Крем творожный
	Каша гречневая молочная протертая Яйцо всмятку Сухари из белого хлеба
	Молоко

Таблица 21. Примерное однодневное меню для ребенка, страдающего хроническим гастритом с нормальной или повышенной секрецией либо язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии затухающего обострения (диета № 1 протертая) и в период вне обострения (диета № 1 непротертая)

Кормление	Диета № 1 протертая	Диета № 1 непротертая	Порция, г, мл
			3-6 лет	7-10 лет	11-14 лет
После сна за 20-30 мин до еды	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника	Настой тысячелистника, ромашки и подорожника
Первый завтрак	Омлет натуральный паровой Пюре морковное Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом	Омлет натуральный паровой Салат из вареной моркови с растительным маслом Кофе-суррогат с молоком Хлеб белый с маслом
Второй завтрак	Яблоко печеное с сахаром	Яблоко печеное с сахаром
За 20-30 мин до обеда	Сок капустный или картофельный	Сок капустный или картофельный
	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов протертый Хлеб белый	Суп рисовый молочный Котлеты мясные паровые Пюре картофельное Компот из сушеных фруктов Хлеб белый
	Печенье несдобное	Печенье несдобное
	Чай с молоком Хлеб белый с маслом и тертым сыром	Каша из овсяных хлопьев «Геркулес» молочная Чай с молоком Хлеб белый с маслом и сыром
	Молоко	Молоко

При непереносимости молока следует исключить его из питания. В этом случае необходимое по возрасту количество белка компенсируется увеличением других белоксодержащих продуктов (мясо, рыба, яйца, творог) и включением специальных лечебных продуктов, содержащих повышенное количество белка (белковый энпит). И если в течение года обострений заболевания не будет, ребенка можно перевести на привычное питание.

В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский